الملخص

الأورام الخلوية الب الخبيثة المزمنة تشمل عددًا من الكيانات المرضية التي تنشأ من الخلايا اللمفاوية بالغة النضج والتي تشمل في المقام الأول الدم ونخاع العظم (BM) والأعضاء اللمفاوية مثل الغدد اللمفاوية والطحالة. يتميز سرطان اللمفاويات المزمن (CLL) بوجود تكاثر خلايا اللمفاويات المطلق في الدم المحيطي ونخاع العظم. قد تكون لدى أورام اللمفاويات غير هودجكين (NHL) أيضًا انتشار شامل في نخاع العظم والدم المحيطي عند العرض الأولي مثل اللمفومة الحليمية (FL) ولمفومة الغشاء اللمفاوي (MCL) ولمفومة حافة الطحالة (SMZL).على الرغم من وجود صعوبات في تمييز CLL عن بعض NHL ، فإن التمييز مهم لوجود اختلافات تنبؤية وعلاجية. أصبح تقنية تحديد الأجسام المضادة المناعية (IPT) أداة أساسية لتأكيد التشخيص وتمييز CLL عن أمراض اللمفاويات الأخرى. يهدف هذا البحث إلى تقييم دور العلامات المضادة الملونة CD10 و CD20 في تصنيف الأورام الخلوية الب الخبيثة المزمنة وتأكيد أهمية هذه العلامات كاختبار مكمل للسمات المورفولوجية للأورام الخلوية الب الخبيثة المزمنة باستخدام مسحة ونسيج نخاع العظم. تم جمع عينات نسيج نخاع العظم لخمسة وخمسين مريضًا بالغًا مصابين بـ CLL ومرحلة لوكيمية من NHL من ديسمبر 2010 إلى أبريل 2011. منهم 50 حالة تم جمعها بشكل استعادي و 5 حالات تم جمعها بشكل توقعي. كشفت الدراسة الحالية أن حالات CLL (27) أظهرت رد فعل إيجابي ضعيف مع CD20 (96%) بينما لم تظهر أي رد فعل مع CD10 (0%). بينما أظهرت حالات NHL (28) رد فعل إيجابي مع CD20 (100%) و CD10 (71.5%). كشفت هذه الدراسة فروقًا إحصائية ملحوظة بين التشخيص المورفولوجي وتشخيص IPT عند مستوى قيمة P <0.05.كشفت هذه الدراسة أن العلامات المضادة الملونة تلعب دورًا تشخيصيًا هامًا في تصنيف الأورام الخلوية الب الخبيثة المزمنة، وكشفت أيضًا أن تقنية IPT بالتزامن مع المورفولوجيا لها دور أكثر دقة من المورفولوجيا وحدها في تشخيص الأورام الخلوية الب الخبيثة المزمنة.